>>> FORM PENAWARAN ASURANSI KESEHATAN KARYAWAN / PERUSAHAAN <<<

Asuransi Mobil

Asuransi Mobil Syariah

Asuransi Motor

Asuransi Kesehatan

Asuransi Rumah

FORM PENAWARAN ASURANSI KESEHATAN
(KARYAWAN / GROUP)

Klik disini untuk form penawaran asuransi kesehatan individu

Perhatian :
	Formulir ini BUKAN kontrak asuransi dan TIDAK mengikat, formulir ini beserta isinya digunakan untuk pembuatan penawaran asuransi kesehatan perusahaan / karyawan.
	Klik disini untuk download template daftar karyawan, kirim ke marketing02 [at] BursaAsuransi.com
	klik disini, untuk melihat daftar harga kamar rumah sakit (Daftar ini merupakan acuan anda untuk menentukan plan asuransi yang akan diambil).

Pengiriman penawaran melalui

E-Mail, Fax, Marketing

Nama Lengkap

- L / P

Posisi / Jabatan

Nama Perusahaan

Bidang Bisnis

Alamat Lengkap

Kota

Kode Pos

Propinsi

Telepon

- , Ext :

Fax

Handphone

E-Mail

Komposisi Karyawan	Kelas I	Kelas II	Kelas III	Kelas IV	Kelas V	Jumlah
Status Jabatan mis:direktur,manajer						Jumlah
Laki-laki
Perempuan
Jumlah

Komposisi Budget Per Karyawan	Kelas I	Kelas II	Kelas III	Kelas IV	Kelas V	Jumlah
In-Patient (Rp)
Out-Patient (Rp)
Maternity (Rp)
Optic (Rp)
Dental (Rp)
Jumlah (Rp)

Termasuk Keluarga

Tidak, Ya, Suami / Istri dan anak

Total karyawan + Keluarga
(jika keluarga termasuk)

orang

Perusahaan Asuransi Sebelumnya

Claim Ratio

Anda mengenal situs ini dari

Keterangan :


Best viewed only with Internet Explorer 4 or above on 800 X 600 display resolution
Copyright © 2000 www.BursaAsuransi.com All Rights Reserved.